Jesteś kosmetologiem? Zarejestruj się, aby mieć dostęp do całej oferty cenowej i dokonać zamówienia w sklepie.
Retinol kupiony samodzielnie kończy w szufladzie po dwóch tygodniach. Skóra się złuszcza, klientka uznaje, że „retinol jej nie służy”, i wraca do starej pielęgnacji. Ten sam preparat wprowadzony według protokołu, z jedną wizytą kontrolną, kończy się efektem i kolejną kuracją.
Retynizacja trwa od 4 do 8 tygodni. To okres adaptacji skóry do pochodnych witaminy A: złuszczanie, uczucie ściągnięcia, przejściowy rumień, czasem drobne wypryski.
Mechanizm jest prosty. Kwas retinowy skraca czas wędrówki keratynocytu ku powierzchni, więc naskórek wymienia się szybciej, niż zdążył dojrzeć. Korneocyty odrywają się warstwami, spoiwo lipidowe między nimi jest przejściowo uboższe, rośnie przeznaskórkowa utrata wody. Stąd suchość i szczypanie.
Dwie rzeczy, które klientka musi usłyszeć od Ciebie, a nie z internetu:
Najtrudniejsze jest to, że objawy pojawiają się przed efektami. Przez pierwszy miesiąc klientka widzi wyłącznie koszt i dyskomfort. Dlatego kontrola po 4 tygodniach nie jest formalnością, tylko punktem, w którym kuracja albo trwa dalej, albo się kończy.
Wszystkie pochodne witaminy A muszą zostać przekształcone w skórze do kwasu retinowego. Im dłuższa droga przemiany, tym łagodniejsze działanie.
| Forma | Przemiany do postaci aktywnej | Zastosowanie |
|---|---|---|
| Palmitynian retinylu | 3 | Najłagodniejszy, start u skóry bez historii witaminy A |
| Retinol | 2 | Standard kosmetyczny, przewidywalna tolerancja |
| Retinal | 1 | Szybszy efekt, wyższe ryzyko odczynu |
| Tretynoina, adapalen | 0 | Substancje lecznicze, decyduje lekarz |
Dwie uwagi praktyczne.
Tretynoina i adapalen to leki. Jeśli klientka już je stosuje, nie nakładamy na to kuracji kosmetycznej, tylko pytamy o zalecenia lekarza prowadzącego.
Stężenie to nie wszystko. Ten sam procent retinolu w lekkim serum i w natłuszczającym kremie zachowa się inaczej, bo baza emolientowa spowalnia penetrację. U klientki bez historii witaminy A zaczynamy od kremu, nawet przy identycznym procencie.
Lista zajmuje trzy minuty, a oszczędza reklamację.
Wyklucz: ciążę i karmienie piersią, trądzik różowaty w fazie zaostrzenia, uszkodzoną barierę naskórkową, atopowe zapalenie skóry w zaostrzeniu, izotretynoinę doustną i pół roku po niej, świeży zabieg złuszczający lub mikronakłuwanie.
Odłóż start, jeśli klientka wyjeżdża w ciągu 6 tygodni w wysokie nasłonecznienie, ma ślub lub sesję w ciągu 8 tygodni, albo nie stosuje filtra i nie deklaruje, że zacznie.
Ten ostatni punkt nie podlega negocjacji. Retynizacja bez filtra to praca, którą UV skasuje szybciej, niż retinol ją wykona.
Schemat dla preparatu z retinolem 0,5% w bazie natłuszczającej. Wydrukuj i wręcz klientce.
Tydzień 1 i 2. Dwa razy w tygodniu, wieczorem, na suchą skórę, około 10 minut po oczyszczeniu. Ilość wielkości ziarnka grochu na całą twarz. Omijamy okolice oczu, skrzydełka nosa i kąciki ust. Rano filtr SPF 50. Reszta rutyny maksymalnie prosta: bez kwasów, bez szczoteczek, bez peelingów mechanicznych.
Tydzień 3 i 4. Jeśli nie ma odczynu, przechodzimy na co drugi dzień. Jeśli pojawiło się złuszczanie, zostajemy przy dwóch razach jeszcze przez dwa tygodnie. Cofnięcie się nie jest porażką, tylko częścią metody. Wizyta kontrolna na koniec czwartego tygodnia.
Tydzień 5 do 8. Docelowo 4 do 5 razy w tygodniu. Pojawiają się pierwsze widoczne efekty: gładkość, wyrównany koloryt, mniejsza widoczność porów. Można wprowadzić zabieg wspierający, z zachowaniem odstępów z tabeli niżej.
Tydzień 9 do 12. Codziennie wieczorem, jeśli tolerancja jest pełna. Efekt na kolagen staje się mierzalny. Druga kontrola: ocena efektów i decyzja o kontynuacji.
Kurację prowadzimy sezonowo: start we wrześniu lub październiku, zamknięcie w marcu.
Częściej problem powstaje na półce w łazience niż w gabinecie. Klientka dokłada kosmetyki, o których nie zdążyła powiedzieć.
| Składnik | W jednym wieczorze z retinolem | Co zrobić |
|---|---|---|
| Kwasy AHA i BHA | Nie | Odstawić do 5. tygodnia, potem rozdzielić na inne dni |
| Witamina C w niskim pH | Nie | Przenieść na poranek |
| Nadtlenek benzoilu | Nie | Dezaktywuje retinol, rozdzielić pory dnia |
| Niacynamid, pantenol, ceramidy | Tak | Wspierają barierę, połączenie wskazane |
| Peelingi mechaniczne, szczoteczki | Nie | Odstawić na cały czas kuracji |
Osobno zapytaj o zabiegi u innego specjalisty. Klientka, która w trakcie kuracji idzie na depilację woskiem twarzy albo na oczyszczanie „u koleżanki”, wraca z odczynem, którego nie zaplanowałaś.
Rozróżnienie, którego klientka sama nie zrobi.
Norma: drobne płatowe złuszczanie mijające w 2 do 4 tygodni, przejściowy rumień po aplikacji, uczucie ściągnięcia i suchość.
Przerwij: rozległe złuszczanie z pękaniem naskórka, rumień utrzymujący się cały dzień, pieczenie lub ból, nasilony świąd. Obrzęk i wysypka oznaczają koniec kuracji i skierowanie do dermatologa.
Postępowanie przy nadmiernym odczynie:
Jeśli odczyn powtarza się przy najniższej częstotliwości, problem nie leży w protokole. Przerwij i zweryfikuj stan bariery oraz resztę rutyny.
W fazie naprawczej sprawdza się linia Aqualia: Antistress Nourishing Cream na noc i Fresh Calming Skin Foam z niacynamidem i pantenolem do oczyszczania.
Najczęstszy błąd organizacyjny: klientka przychodzi na peeling kwasowy w trakcie kuracji, bo była umówiona.
| Zabieg | Odstaw retinol przed | Powrót po |
|---|---|---|
| Peeling enzymatyczny | 2 do 3 dni | 2 do 3 dni |
| Peeling kwasowy | 5 do 7 dni | 7 dni |
| Mikronakłuwanie | 7 dni | 7 do 14 dni |
| Karboksyterapia bezigłowa | 3 dni | 3 dni |
| Depilacja woskiem twarzy | 7 dni | 5 do 7 dni |
Wpisz te odstępy do karty zabiegowej, bo na wizycie nikt ich nie pamięta.
Z kuracją dobrze współgra peeling enzymatyczny: łagodne złuszczanie bez ryzyka fotouczulenia, przez cały rok. Bioenzyme Therapy to protokół gabinetowy na papainie 5% i bromelainie 1%. Mezoterapię mikroigłową planujemy dopiero od 9. tygodnia, gdy skóra jest zretynizowana, a do regeneracji po zabiegu używamy preparatów z linii BIOREPAIR PRO.
Czego nie planujemy w trakcie retynizacji: mocnych peelingów kwasowych, mikrodermabrazji, zabiegów ze złuszczaniem mechanicznym.
Cztery zdania, które ustawiają oczekiwania i zapobiegają reklamacji.
„Zaczynamy dwa razy w tygodniu. Codziennie dojdziemy dopiero za miesiąc.”
„Przez pierwsze tygodnie skóra może się złuszczać i to jest część procesu, nie uczulenie. Jeśli pojawi się pieczenie, dzwoni Pani do mnie, nie odstawia sama.”
„Filtr rano jest obowiązkowy. Bez niego ta kuracja nie ma sensu.”
„Pierwsze efekty po czterech tygodniach, pełne po trzech miesiącach.”
Wizytę kontrolną wpisz do kalendarza od razu, przy pierwszej wizycie.
W linii Retinol Renew są dwa poziomy intensywności.
Rejuvenating Cream Retinol 50 ml: retinol 0,5% i palmitynian retinylu 2% w bazie z kwasem hialuronowym, bisabololem i olejami z rokitnika oraz shea. Wariant startowy.
Rejuvenating Serum Retinol: retinol 0,5% z palmitynianem retinylu 5%. Dla skóry już zretynizowanej.
Retinol w obu jest w tym samym stężeniu, różni się udział estru i baza. To pozwala zmienić intensywność bez podnoszenia procentu retinolu, czyli bez skoku ryzyka odczynu.
Rano przez cały okres kuracji Sun Protect SPF 50.
Kosmetyki Renew są dostępne wyłącznie dla kosmetologów, gabinetów i dermatologów. Warunki współpracy zobaczysz po rejestracji konta biznesowego.
Ile trwa retynizacja? Od 4 do 8 tygodni. Pełna kuracja to 12 tygodni, przebudowa kolagenu od 3 do 6 miesięcy.
Od jakiej częstotliwości zacząć? Od 2 aplikacji w tygodniu wieczorem. Co drugi dzień dopiero po 2 do 4 tygodni bez nadmiernego odczynu.
Czy złuszczanie oznacza, że preparat jest za mocny? Niekoniecznie. Drobne złuszczanie w pierwszych tygodniach to norma. Do zmniejszenia częstotliwości skłania pieczenie, świąd i rumień utrzymujący się cały dzień.
Jaki odstęp między peelingiem kwasowym a retinolem? Minimum 5 do 7 dni przed zabiegiem i 7 dni po nim. Przy peelingu enzymatycznym 2 do 3 dni z każdej strony.
Co zrobić, gdy klientka odstawiła retinol na dwa tygodnie? Wracamy o jeden stopień niżej niż przed przerwą. Przy przerwie dłuższej niż miesiąc zaczynamy protokół od początku.